多学科联合抢救河南驻马店一医院上演“生死时速”

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多学科联合抢救,驻马店一医院上演“生死时速”

大河报·大河客户端记者 李钊 通讯员 丁宏伟 曹天顺 苏楠

上海徐汇区政府人士说,徐汇滨江新型智慧城区建设是开放的平台。西岸地区已集聚一批具有高度行业影响力的科技类企业或平台机构,涵盖了人工智能的基础层、技术层和应用层。依托落地企业,正在深化开展智慧水岸、智慧楼宇等一批智慧城区实施项目,搭建应用适配的平台和实验场,促进人工智能新产品、新技术在西岸先行先试、推广应用。

51岁女性患者贾某,辽宁人,长期居住临桂。患者自述曾接触过湖北籍人士,1月24日出现发热,她曾到桂林医学院第二附属医院按普通感冒治疗。2月10日,贾某出现明显胸闷、活动后气促,又到桂林医学院第二附属医院住院治疗,新型冠状病毒核酸检测结果阳性,随后转入定点医院南溪山医院感染性疾病科接受治疗。入院后,医生按最新版诊疗指南的意见给予贾某积极的抗病毒、抗感染、免疫调节、联合中药及对症支持治疗。治疗几天后患者体温正常,但复查肺部CT病灶较前加重,缺氧症状明显,多次检测病毒核酸均为阳性。经南溪山医院院内专家组讨论后,立即给予无创呼吸机辅助呼吸,并加用激素积极抗炎及加强对症支持治疗。经调整治疗方案后约1周左右时间,患者病情逐渐得到控制。

巴符州州长克莱驰曼当天向西南德意志广播表示,他和其它各州州长将于周日(22日)与总理默克尔商讨是否应采取更加严厉的措施以应对快速蔓延的疫情,其中也包括商讨是否出台宵禁措施。

巴伐利亚州州长索德尔亦明确表态支持实施宵禁令。他当天警告称,如果该州出现大批民众不能自觉限制出行的情况,那么最终在全州范围内实施宵禁就将成为唯一的防疫手段。(完)

“谢谢你们救了我!”这是耿大娘意识恢复后的第一句话,也是一个数次心脏骤停患者的真心话!目前耿大娘状态良好,即将出院。

据统计,10%的急性肺栓塞病人可在1小时内死亡,在医生们口中最凶险的疾病中,肺栓塞以高发病率,高误诊、漏诊率,高死亡率著称。前不久,驻马店市确山县人民医院一名髋关节置换手术后的患者突发急性肺栓塞,在多科联合抢救下击退死神,获得新生。

目前桂林市累计报告确诊病例32例,累计治愈出院病例27例。

图为患者莫某向主管医生赠送锦旗。张超群 摄

医生立即查体后发现其动脉波动消失,胸廓无起伏,双侧瞳孔无反应,心脏呼吸骤停……这属于猝死急症!

“给予肾上腺素1mg,多巴胺20mg!”申主任不断做出急救决策,并紧急通知ICU会诊。11时30分,请示医务科,组织多学科急会诊。

在上海市智慧城市发展水平的评估中,徐汇区优势明显,尤其是智慧应用及发展环境、物联感知建设应用、医疗数据互联度、人工智能应用场景培育度等方面,体现了推进新型智慧城区建设的成效,打造跨界融合生态,充分释放新一代信息技术创新的扩散效应、溢出效应和普惠效应。

12时25分,患者由手术室转入ICU继续抢救治疗。经过心肺复苏、静脉溶栓及后续的生命支持治疗,16时30分,患者意识障碍减轻,呼唤能睁眼,四肢有自主活动,肌力张力均正常。凶恶的死神终于撤退了!经过ICU医护人员的6天的精心护理,26日上午,患者病情进一步好转,安返骨科病房。

继巴伐利亚州小城米特泰希18日宣布宵禁令后,毗邻疫情严重的法国和瑞士边境的巴符州重要城市弗赖堡亦于19日宣布了有限度的宵禁令,规定从3月21日至4月3日,只有在紧急情况下允许外出;除2人以下或与家人同行外,不得在公共场所逗留。不过,民众仍可上下班或是采购食物。

图为两名出院患者与感染性疾病科的医护人员合影留念。张超群 摄

41岁男性患者莫某某,长期在武汉工作。1月15日左右出现鼻塞、流涕、气急等症状。1月21日莫某从武汉回到永福,在县医院就诊住院,1月28日检查新型冠状病毒核酸阳性,诊断新型冠状病毒肺炎。1月30日凌晨转院至桂林南溪山医院,经及时给予患者吸氧、抗病毒、抗感染等治疗,症状好转,复查肺部炎性病灶明显好转。但患者痰核酸反复阳性20多天。面对心情焦虑的莫某,医护人员坚持给他进行心理疏导,鼓励他树立信心战胜疾病。专家组认真研究、借鉴外省的治疗经验,给与他磷酸氯喹抗病毒治疗,加强免疫调节治疗等,连续两次复查核酸检测阴性。两名患者经桂林市专家组审核同意出院,嘱患者继续当地医疗机构隔离、观察。

当天上午11时15分,67岁的耿大娘被推出手术室,她刚刚在“腰硬联合”麻醉下接受了“左侧全髋关节置换术”,手术非常顺利。“大娘,您冷不冷?”该院麻醉科主任申志刚关切地握住她的手。“不冷不冷,辛苦你们了……”耿大娘话音未落,突然出现一阵剧烈地咳嗽。申主任见她面色苍白,呼吸困难,立刻大声呼喊:“大娘大娘,您怎么了?”耿大娘没有回应,此刻她已经口唇青紫,血压、心率、血氧饱和度出现进行性下降…

当务之急是疏通阻塞血管。 患者目前的凶险症状,都源于肺动脉血栓栓塞,而静脉溶栓是目前最有效的治疗方法。医务人员立即将患者病情以及溶栓风险告知家属,家属同意行溶栓治疗。

德国总统府当天向德《每日镜报》证实,原定于5月8日在柏林举行的纪念二战结束75周年全国庆典活动主仪式,因“新冠肺炎大流行病疫情所带来的不明朗局势”而正式取消,且不再延期举行。据悉,这是德国首度取消此种级别的国家庆典活动。

调查数据表明,在疫情结束后,恢复性甚至补偿性、报复性消费得以释放,被压抑的消费必将重回正轨,这是好现象,彰显了中国经济的韧性,值得引起各方重视。当务之急,政府和商家都要做好充足的准备工作,迎接线下消费的反弹行情。一方面要加强防控工作、稳步推进复工复产,逐渐放松防疫政策,促使市场恢复正常化;另一方面则要加强市场监管工作,警惕“补偿性消费”衍生的消费纠纷增多,督促商家把好商品和服务的质量关,切实保障消费者的合法权益。

此前有人认为,线上消费替代了线下消费,加之很多人收入减少,即便疫情终结之后,也不会迎来线下消费的报复性反弹。这种声音一度令众多商家担忧。一些商家在承担疫情损失之际,开始考虑疫情过后的发展问题,如果没有报复性反弹的话,那么很多商家很难继续维持生存,将不得不选择关门倒闭。而从调查结果看,这种担忧实则有些过度,近九成的消费者准备“补偿性消费”,有助实现疫情过后线下消费的快速反弹,对冲大部分商家的疫情损失。

11时40分,医务科副科长徐向东、心内科主任刘勇、呼吸内科主任柯坤、神经内科副主任李小红等会诊专家赶到现场进行多学科会诊。急查心电图、动脉血气分析及D二聚体,在场专家结合病情简短讨论,一致认为是“急性肺栓塞”——一种由血栓堵塞肺动脉而引发的梗阻性呼吸急症!

图为贾某将锦旗送给南溪山医院。张超群 摄

申主任与其他医护人员立即启动应急预案,对患者快速进行抢救,同时联系家属。申主任等迅速给予气管插管,接麻醉机,控制呼吸,并行CPR(心肺复苏术)。医务人员们轮番胸外心脏按压,CPR第一次、CPR第二次、CPR第三次……汗珠从脸上滴落,没有一个人说放弃,按不动了就由下一位接替。这是一场与死神开展的生死争夺战!大家只有一个信念:尽最大努力挽救患者生命!

此前一天,默克尔首度向全体国民发表了关于疫情的电视讲话,呼吁全体民众严格遵守防疫要求,减缓病毒传播速度。不过,当天在德国慕尼黑等多地仍出现了年轻人在户外聚集的情况,警方不得不劝其离开。

由于贾某住院期间病情恢复较慢,其家属在她住院后不久也被确诊感染了新冠病毒,贾某精神状态一度接近崩溃边缘,甚至拒绝配合治疗。为尽快促进患者肺功能的恢复,主管医师、护师每天都对其进行心理疏导,并用各种方式锻炼她的肺功能,包括专业的呼吸训练器,还有简单吹气球方式等。经过多次沟通和心理疏导,贾某的心情逐渐趋于平缓,积极配合治疗。

据德国“时代在线”报道,截至当晚20时许,德国境内共确诊15196人、治愈156人、死亡44人。其中,确诊人数较此前一天再度激增近三千人。

同时,抢救仍在继续,各种抢救措施在慢慢发挥作用,11时50分,患者自主心率恢复,心率120-160次/分,SPO2:40-60%。显然死神疲惫了,但他仍在负隅反抗,患者的血压仍然测不到。12时00分,开始给予药物溶栓治疗。12时10分,经扩容及血管活性药物支持治疗,患者测血压85/60mmHg,心率150次/分,SPO2:90%。

克莱驰曼表示,是否必须采取宵禁这样的严厉措施,将取决于民众,“有一点是确定的,如果民众不遵守已宣布的措施,那么就很可能会走向这一步。”

新冠肺炎疫情对零售、娱乐、旅游、餐饮等行业造成沉重打击,受制于各地民众“宅居抗疫”,线下消费陷入低迷状态,这些领域的商家大都关门歇业,经营受到很大影响。目前,很多商家因收入剧减,成本高居不下,陷入发展困境,急需纾困。虽然各地政府给予了一定的优惠政策支持,但只能解燃眉之急,并非长久之策,还是需要等待疫情过后,重新恢复正常经营,才能获得更长远的发展。

事实上,随着社会经济步入高质量发展阶段,线下消费已经发生了质变,不再是单纯的“买买买”,而是融入了更高层次的体验式消费,重视满足消费者的心理需求,让消费者在消费的过程中,获得更有价值的精神享受。显然,这些以体验式消费为主的线下消费行业,乃是线上消费所无法替代的,具有很强的生命力,在疫情期间被压制得越久,疫情过后也就会反弹得更高,必将会得到更长远的发展。